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《美国医学会杂志》一论文称 AI 已超越人类医生，引发行业反对
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- 荷鲁斯快报
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本月，《美国医学会杂志》刊登的一篇论文在人工智能医疗领域引发广泛争议。论文在梳理数百项研究后提出，人工智能已在多项医疗任务上超越人类医生，并预测其未来可能独立提供更优的医疗服务。这一论断迅速遭到美国医学会等机构的反对，凸显了科技界与医学界对AI角色定位的深刻分歧。
论文由知名生命伦理学家埃泽基尔·伊曼纽尔和风险投资家维诺德·科斯拉共同撰写。他们指出，自ChatGPT于2022年底推出以来，大语言模型进步迅速，在五项基础医疗任务上的表现已优于医生。这些任务包括从患者处获取信息、进行诊断、开展检查以及管理慢性疾病。作者断言，在认知性医疗工作中，AI独立诊疗很可能优于人类医生单独或与AI协作的表现。
然而，美国医学会CEO约翰·怀特对论文结论提出强烈质疑。怀特指出，论文引用的部分研究仅是模拟实验，并非被视为金标准的盲法临床研究，且一些研究结果实际上与作者的结论相矛盾。他以今年2月《自然》发表的一项研究为例，指出大多数患者难以从AI聊天机器人处获得有效的专业医疗建议。
怀特进一步强调，美国医学会认可AI工具的潜力，但坚持认为这些技术必须用于医生主导的诊疗方案之中。这一立场反映了医学界对患者安全、责任归属以及临床决策复杂性的核心关切，认为完全依赖AI进行独立诊疗为时尚早且风险巨大。
论文还做出了一个颇具争议的预测。作者认为，由于AI进步神速，而人类医生可能因依赖AI导致“技能退化”，两者之间的差距将不断拉大。伊曼纽尔反问：“你不认为四年后AI会比医生先进得多吗？”论文甚至提出，未来人类医生可能不应介入AI的工作，因为人机协作“实际上会使表现低于AI单独工作的水平”。
这场争论揭示了AI医疗技术发展中的核心张力。一方面，AI在数据处理、模式识别等方面展现出巨大潜力，有望提升诊疗效率和一致性。另一方面，医学实践中的伦理判断、复杂沟通和个体化治疗，目前仍高度依赖人类医生的经验与共情能力。
目前，AI在医疗领域的定位仍处于探索与规范阶段。尽管技术突飞猛进，但如何将其安全、有效、伦理地整合到临床流程中，确保其辅助而非取代医生的角色，仍是全球医疗体系面临的共同挑战。此次《美国医学会杂志》论文引发的激烈辩论，正是这一探索过程中的重要注脚。
