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美国亚裔女性乳腺癌发病率激增 年轻化与高恶性趋势需引发警惕
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- 荷鲁斯快报
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美国亚裔女性乳腺癌发病率近年来出现显著上升趋势，尤其在年轻女性和侵袭性亚型中表现突出。加州大学旧金山分校领导的一项大规模研究揭示了这一令人担忧的发现，挑战了长期以来亚裔女性乳腺癌风险低于白人的传统认知。
研究人员利用美国国家癌症研究所的SEER数据库，分析了2000年至2022年间约15万例浸润性乳腺癌病例，涵盖九个亚裔美国人、夏威夷原住民和太平洋岛民群体。数据显示，几乎所有亚裔群体的乳腺癌发病率每年增长超过3%，其中华裔和越南裔女性的增长最为迅速。更值得警惕的是，这种增长在50岁以下的年轻女性以及晚期癌症患者中尤为明显。
研究特别指出，发病率上升不能简单归因于筛查普及，因为晚期转移性乳腺癌的增长速度最快。以华裔美国女性为例，2017年至2022年间，三阴性乳腺癌这一高侵袭性亚型的发病率每年激增超过6%，而这类癌症目前缺乏有效的靶向治疗手段。
从历史数据看，除夏威夷原住民女性外，亚裔女性的乳腺癌发病率长期低于非西班牙裔白人。但到2022年，50岁以下亚裔女性的发病率已与白人女性持平。夏威夷原住民女性虽然发病率为全美最高，但年均增长率仅约1%，低于其他亚裔群体。
加州大学旧金山分校流行病学与生物统计学教授斯嘉丽·林·戈麦斯博士表示，这些数据模式从健康差异角度令人高度担忧。她强调，研究结果凸显了不能再将亚裔美国人、夏威夷原住民和太平洋岛民视为单一群体，必须细分族群以了解差异根源。
目前，研究人员尚未明确导致发病率激增的根本原因。可能的因素包括生育模式转变、饮食习惯改变、环境暴露、代际差异以及医疗资源可及性等。正在进行的CRANE乳腺癌研究和ASPIRE队列研究有望帮助识别被忽视的风险因素。
戈麦斯博士指出，探明乳腺癌在特定社区快速上升的原因至关重要。同时，医疗系统必须采取行动，确保所有亚裔美国人、夏威夷原住民和太平洋岛民社区的女性获得符合其文化背景的健康教育、筛查机会及及时的随访治疗。
这项研究为公共卫生政策制定者和临床医生敲响警钟。随着亚裔人口在美国的持续增长，针对性预防和早期干预措施将变得愈发迫切。各界需共同努力，应对这一不断演变的健康挑战。
